Glavni Inovacija Glavni slučaj: Zašto je PBS promovirao kontroverzni psihijatar dr. Daniel Amen?

Glavni slučaj: Zašto je PBS promovirao kontroverzni psihijatar dr. Daniel Amen?

Koji Film Vidjeti?
 
Daniel Amen

Doktor Daniel Amen izgradio je carstvo na sumnjivoj tehnologiji snimanja mozga i dodacima prehrani.(Ilustracija Wesley Bedrosian za Promatrač)



Pri kraju jednog od njegovih mnogih videozapisa, što se može vidjeti na vašoj lokalnoj javnoj televizijskoj postaji ili Youtube , psihijatar Daniel Amen priča kako on naziva svoju omiljenu priču. To je povezano s njegovom kćeri Breanne, koja, dr. Amen kaže s tugom u glasu, nikada nisam smatrala pametnom.

Jedne noći, dr. Amen kaže svojoj zanosnoj publici u studiju, prišla mi je i rekla: ‘Tata, mislim da nikada neću moći biti toliko pametna kao moji prijatelji.’ I to mi je slomilo srce. Sljedeći dan pregledala sam je u klinici. To znači da ju je podvrgao računarska tomografija s jednom fotonskom emisijom , ili SPECT, koji koristi radioaktivni izotop za mjerenje protoka krvi u mozgu. A ja sam poput: ‘O moj Bože!’ Zaplakala sam kad sam to vidjela, jer je to ukazivalo da u mozgu ima jako nisku energiju, jako nizak protok krvi.

Znao sam kako to popraviti, nastavio je dr. Amen. Sutradan je na samo malo ciljanih lijekova bila puno bolja.Tri mjeseca kasnije, ova djevojka koja nikada u životu nije dobila A, bilo je ravno A! Sljedećih 10 godina, ravno A!

Slatka je to priča, takva anegdota koja čini dr. Amena možda najpoznatijim - i vjerojatno najkontroverznijim - psihijatrom u zemlji. Tijekom godina izgradio je psihijatrijsko carstvo, s lancem šest klinika Amen diljem zemlje, stalan tok megaprodaje knjiga , značajna medijska grana koja proizvodi programe koji se prikazuju na postajama članicama PBS-a u cijeloj zemlji i tvrtku koja promovira i prodaje vlasništvo dodaci prehrani . Bilo bi izvanredno za bilo kojeg liječnika da postigne stupanj zloglasnosti koji pripada dr. Amen. No, ono što je možda najupečatljivije u njegovu izvanrednom uspjehu jest to što se temelji na tvrdnjama, ponajviše na izvanrednim, gotovo čudesnim blagodatima SPECT-a, koje je istinski tko je tko od eminentnih, glavnih psihijatara, neurologa i neurologa odbacio kao medicinski beskorisne stručnjaci za snimanje mozga. Mnogi neurolozi preispituju vrijednost SPECT skeniranja.Facebook








SPECT je spektakularno besmislen, rekao je za Daniel Carlat, profesor psihijatrije sa Sveučilišta Tufts Washington Post u 2012. godini . U osnovi podmeće ljude, rekao mi je Jeffrey Lieberman, šef odjela za psihijatriju na Koledžu liječnika i kirurga Columbia, u nedavnom intervjuu u prezbiterijanskoj bolnici Columbia, izražavajući osjećaj koji sam čuo od najmanje pola tuceta drugih stručnjaka s kojima sam razgovarao glavna sveučilišta i istraživačke institucije.

Dr. Amen naplaćuje pacijentima tisuće dolara da im ubrizgaju radioaktivne spojeve i pokaže im lijepe slike mozga bez ikakvih vjerodostojnih dokaza koji dodaju dijagnostici ili procesu liječenja, napisala je dr. Harriet Hall, bivša kirurginja zrakoplovstva i istaknuti bloger o medicinskim pitanjima.

Dr. Amen dobro poznaje takve kritike i izvodi energičnu obranu: Ponudio bih da većina ljudi s kojima ste razgovarali nisu stručnjaci za SPECT, rekao mi je u e-pošti, već stručnjaci za druge načine snimanja, tako da vjerojatno neće znati znanstvenu literaturu. Također je dao reference na druge stručnjake koji podržavaju njegov rad i nekoliko studija koje, kako kaže, potvrđuju tvrdnje koje je iznio. Dijagnoziramo sve informacije, a ne samo skeniranje, rekao je. Ali kad dodate skenove, to mijenja ono što liječnici rade 8 puta od 10.

Doktor Amen naplaćuje pacijentima tisuće dolara da im ubrizgaju radioaktivne spojeve i pokažu im lijepe slike mozga bez ikakvih vjerodostojnih dokaza koji dodaju dijagnostičkim ili liječnim procesima, napisala je dr. Harriet Hall.

No, možda i najviše iznenađujuća stvar u pogledu istaknutosti i slave (i bogatstva) koju je dr. Amen postigao tijekom proteklog desetljeća ili je tako, ključna je, prijeko potrebna uloga koju je Javna radiotelevizija odigrala u njegovom usponu. Od 2008. godine, velika većina od 350 stanica članica PBS-a u cijeloj zemlji redovito koristi jedan ili drugi program dr. Amena, gotovo uvijek kao dio svojih redovnih akcija prikupljanja sredstava. Glasnogovornik PBS-a Jan McNamara rekao mi je da PBS nije u mogućnosti pratiti i distribuirati podatke niti komentirati programe koje mi ne distribuiramo. Ali doktor Amen je rekao Washington Post 2012. godine da je taj broj iznosio oko 50 000 ukupnih emitiranja - i bez sumnje je ta brojka sada puno veća.

Emitiramo programe dr. Amen jer uživaju široku popularnost među našim gledateljima, napisala je e-poštom Kellie Castruita Spectre, viša direktorica za komunikacije i marketing na Channel 13 u New Yorku. Razumijemo da neki medicinski stručnjaci izražavaju rezervu prema njegovim metodama, a postoje i neki ljudi koji tvrde da su izliječeni tim istim metodama. Kao i mnoge programe koje nosimo, emitiramo ih i dopuštamo publici da sama prosuđuje.

Čini se da postoje dva pitanja u tom smislu. To je povezano s znanstveno-medicinskom raspravom o učinkovitosti SPECT-a i tvrdnjama koje dr. Amen iznosi za svoje prehrambene dodatke, a koji mnogi stručnjaci odbacuju kao ništa više od inačice zmijskog ulja 21. stoljeća. Drugo je pitanje povezano s ulogom koju je PBS odigrao u davanju ogromne izloženosti dr. Amenu kao i pečat odobrenja koji ima za posljedicu potvrđivanje njegovih tvrdnji. Spectre kaže da gledatelji mogu sami odlučiti, ali čini se malo dokaza da bilo sam PBS, bilo stanice koje emitiraju njegove programe, pružaju mnogo informacija na način da gledateljima omoguće takvu prosudbu. Emisije se publiciraju i emitiraju bez nagovještaja kontroverze oko dr. Amen.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315]Ovdje je vijest da se ništa nije promijenilo. Prije osam godina kada su PBS stanice počele emitirati programe dr. Amena, Robert Burton, dr. Med., Bivši šef neurologije u bolnici Mount Zion na Sveučilištu Kalifornija u San Franciscu, gledao je s nevjericom dok je dr. Amen rekao publici u studiju, pokazat ću vi kako učiniti svoj mozak sjajnim, uključujući kako spriječiti Alzheimerovu bolest. Doktor Burton, dijeleći konsenzus da ne postoji poznat, klinički dokazan način prevencije Alzheimerove bolesti, naknadno se požalio na Salonu da PBS emitira ono što predstavlja nereguliranu reklamu za nedokazane tretmane Amen.

Doktor Amen još uvijek tvrdi da je, koristeći SPECT, sposoban otkriti Alzheimerovu bolest godinama prije nego što se pojave simptomi i da ima način odgoditi njezin početak. SPECT može promijeniti epidemiju Alzheimera, izjavio je.

Ali nekoliko uvaženih neurologa koje je Braganca konzultirao prosvjeduju da nema uvjerljivih dokaza da je to istina. Čak i ako je dio SPECT-a bio istinit, u ovom trenutku apsolutno nemamo nikakvu intervenciju za prevenciju bolesti, rekao je dr. Howard Feldman, direktor financirane vlade od Alzheimerove bolesti, čija je svrha upravo testiranje učinkovitost novih spojeva i lijekova. U međuvremenu, paradoksalno, ugled, praksa i poslovanje dr. Amena nastavljaju rasti, pojačani njegovim kontinuiranim pojavljivanjima - bez ikakve suprotne riječi izrečene u eteru - na PBS postajama širom zemlje. Dr. Amen sa SPECT skenerom u svojoj klinici u Restonu, VA.(Foto: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen je blagi, ćelavi, 62-godišnjak prijateljskim držanjem i telegenim osmijehom. Nastupa u svojim programima koje proizvodi zajedno s High Five Entertainmentom u Nashvilleu, razgovarajući pred studijskom publikom. Obično oblači pulover crvene pletene odjeće ili tamni sportski kaput preko tamne majice, govori rječito i strastveno, s tek malo sintakse djevojke iz doline (a ja sam poput: 'O, moj Bože!'). njemu zajednički dodir. Otišao je na mali evanđeoski kršćanski koledž u Kaliforniji, proveo je tri godine u vojsci nakon srednje škole kao rendgenski tehničar i stekao medicinsku diplomu na sada već neaktivnoj Oral Roberts Medical School (imenjak škole bio je televizor nalik Elmeru Gantryju) evanđelist).

Psihijatrija je jedina specijalnost koja zapravo ne gleda na organ koji liječi, standardna je linija koju koristi za uvođenje SPECT-a. Slikovno snimanje, rekao je dr. Amen, pomoglo mi je da sagledam temeljnu biologiju koja stoji iza simptoma.

SPECT je manija s njim. Tijekom godina, kaže, prikupio je najveću svjetsku kolekciju SPECT skeniranja, s preko 115 000 u svojoj kolekciji. Nakon što se mladić nekoliko mjeseci hoda s jednom od svojih kćeri, natjera prosca na SPECT skeniranje. Tijekom svih svojih razgovora projicira SPECT slike na ekran. Zdravi, lijepi mozgovi savršeni su ovali, krem ​​boje koji prelaze u ljubičastu boju i glatki su poput mramora. Nezdravi, bolesni, traumatizirani mozgovi su naborani i zgužvani, pomalo nalik na zakvačene prostirke. Mozak žrtava Alzheimera, dramatični dio prezentacija dr. Amena, smežuran je, prožet rupama; izgledaju poput ulomaka meteora koji su pali na zemlju.

Zapravo, kako će vam reći stručnjaci za snimanje mozga, stvarni mozak, čak i mozak oboljelih od Alzheimera, u sebi nemaju zjapeće rupe; mozak nijedne žive osobe nije zgužvan poput komada valovitog metala. Te slike stavlja u ekrane u svojim razgovorima bez objašnjenja, implicirajući da je ovo fotografska sličnost mozgu te osobe, rekao mi je Mark Slifstein, izvanredni profesor na odsjeku za psihijatriju na Sveučilištu Columbia. Nije.

No kako god dr. Amen iznio svoja skeniranja, važnija su stvar tvrdnje koje za njih iznosi. Na primjer, na Alzheimerovoj bolesti publici u studiju kaže da se bolest u mozgu pojavljuje 30 do 50 godina prije pojave simptoma. Stoga vas treba skenirati rano jer bi liječenje trebalo biti rano. Govori o bivšim igračima Nacionalne nogometne lige koji pate od oštećenja mozga i tvrdi da je SPECT služio kao presudan alat za dijagnosticiranje njihovih ozljeda. Kaže da je stavljanjem ovih bivših igrača na pametan program 80 posto njih uspjelo rehabilitirati mozak. Hvali se da su mu SPECT slike omogućile otkrivanje pet specifičnih moždanih obrazaca povezanih s prekomjernom težinom. Tvrdi da SPECT može pomoći u prepoznavanju shizofrenije, depresije i sedam različitih oblika poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ili ADHD-a, a budući da svoje liječenje može prilagoditi tipu, tvrdi da je uspio u 9,5 od 10 slučajeva.

Ali ovakve su tvrdnje upravo ono što izaziva bijes mnogih stručnjaka za mozak. Dr. Lieberman, bivši predsjednik Američkog psihijatrijskog udruženja, upoređuje dr. Amen upotrebu SPECT-a s hirom iz 19. stoljeća za frenologija , po kojem se govori da su veličina i oblik lubanje mjere čovjekove inteligencije i osobnosti. Doktor Amen upotrebljava te višestruke slike pseudo-boja, rekao je dr. Lieberman. To što on radi predstavlja se kao vježbač novog samootkrivenog oblika psihijatrije koristeći tehniku ​​snimanja kalfe - SPECT - za postavljanje dijagnoza i odabir tretmana, rekao je. Nema apsolutno nikakvih znanstvenih dokaza za ono što on govori i radi.

Teoretski bi bilo sjajno kada biste mogli napraviti skeniranje i koristiti ga za postavljanje dijagnoze, rekao mi je dr. Carlat iz Tuftsa. Ali ključna stvar je da je sve teoretski. Uopće nije bilo uvjerljivih studija da možete dijagnosticirati stanja za koja dr. Amen kaže da ih možete dijagnosticirati. Dr. Carlat rekao je da plješće dr. Amen za neke stvari, posebno unoseći prirodno iscjeljivanje u svoju praksu, ističući stvari poput prehrane, sna i načina života kao elemente psihološke dobrobiti. Ali u mjeri u kojoj navodi ljude na lažnu premisu da pomoću SPECT slika možete dobiti dijagnozu, tu se on graniči na šarlatana. PBS postaje emitiraju videozapise dr. Amena širom zemlje.(Foto: YouTube)

SPECT tehnologija koristi radioaktivni izotop ubrizgava se u krvotok za mjerenje protoka krvi u srcu ili mozgu. Bilo je veliko uzbuđenje zbog te tehnologije kada je prvi put razvijena prije više od 30 godina, ali je zamijenjena i uglavnom zamijenjena drugim tehnikama skeniranja, poput pozitronske emisijske tomografije ( LJUBIMAC ) ili magnetska rezonanca ( MRI ), koji su i napredniji i, u slučaju MRI, ne uključuju ubrizgavanje radioaktivnih materijala u krvotok. Većina stručnjaka s kojima sam razgovarao rekli su da se više uopće ne koristi, premda je sposoban pomoći u otkrivanju stanja poput moždanog udara, tumora i rijetko oblik Alzheimerove bolesti poznat kao prednja vremenska demencija.

Nema rezolucije da daje informacije koje se odnose na bilo što izvan ovih vrlo dramatičnih uvjeta, rekao je dr. Lieberman. Slike nemaju nikakvu važnost za mentalne poremećaje.

Čitava moja karijera radila je na slikama mozga ljudi s psihijatrijskim stanjima, uključujući shizofreniju, depresiju, zlouporabu supstanci, opsesivno kompulzivni poremećaj, anoreksiju i bulimiju, kao i ljude koji nemaju psihijatrijska stanja, a većinom ih ima jednostavno nema vizualnih razlika među njima, rekao je dr. Slifstein iz Columbije. Ideja da biste mogli dijagnosticirati bilo koje od ovih stanja kod jedne osobe vizualnim pregledom SPECT slike krvotoka vrlo je sumnjiva.

2010. godine, dva stručnjaka u Vijeću za snimanje mozga Društva za nuklearnu medicinu, Bryon Adinoff i Michael Devous, w rote in Američki časopis za psihijatriju da su nekoliko godina ranije dr. Amenu ponudili priliku da preda svoje analize zaslijepljenog seta SPECT pregleda kako bi utvrdio koliko je njegova tehnika učinkovita u ispravnom dijagnosticiranju ispitanika. Rekli su da u dva desetljeća dr. Amen nikada nije prihvatio taj izazov, a opet je ustrajao u korištenju znanstveno neutemeljenih tvrdnji za dijagnozu i liječenje pacijenata.

Tvrdi da SPECT može pomoći u prepoznavanju shizofrenije, depresije i sedam različitih oblika poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje ili ADHD-a, a budući da svoje liječenje može prilagoditi tipu, tvrdi da je uspio u 9,5 od 10 slučajeva.

Upitan o tome, rekao mi je dr. Amen e-poštom me zapravo nikad nisu pitali, iako čini se da tekst članka u velikom profesionalnom časopisu ukazuje na to da je on zatražen. Općenitije, tvrdio je da je držeći se SPECT-a i razvijajući ga, pionir je dijagnostičkog alata koji je psihijatrijska ustanova tvrdoglavo i glupo ignorirati. Imam svoj dio kritičara, priznao je, ali nastavio je jer naš posao mijenja život, a to je uvijek bio pokretački faktor. Štoviše, on ima podršku među nekim drugim profesionalcima - ili ima do određene mjere. Promatrač je intervjuirao četvoricu liječnika - psihijatara ili drugih stručnjaka, svih koji su bili vrlo vjerodostojni - čija je imena dao dr. Amen, i svi su tvrdili da je SPECT mnogo korisniji i daleko obećavajući nego što većina stručnjaka prepoznaje.

Postoji mnogo dokaza da SPECT, ako se radi s odgovarajućom opremom i pročita ga odgovarajući čitač, mjerenjem specifičnih obrazaca krvotoka može biti od pomoći u dijagnosticiranju demencije, Andrew Newberg, specijalist nuklearne medicine iz Sveučilišne bolnice Jefferson u Philadelphiji , objasnio telefonom. Drugi specijalist, Rob Tarzwell, klinički docent na medicinskom fakultetu Sveučilišta Britanske Kolumbije, zajedno s dr. Amenom i Newbergom napisao je rad koji pokazuje da je SPECT koristan u razlikovanju traumatične ozljede mozga od posttraumatskog stresnog poremećaja ( PTSP), razvoj koji Otkriti časopis nazvao jedna od 100 najboljih znanstvenih priča iz 2015 .

U konačnici, nije važno stoje li Danovi specifični obrasci ili padaju, zaključio je dr. Tarzwell. Važno je dovesti novi dijagnostički alat do zrelosti u psihijatriji, gdje su dijagnostički alati malobrojni, i mislim da su otkrića koja je Dan napravio na preliminarni način sada na vrhu da budu valjano potvrđena ili u protivnom ispravno pobijena. Nevjerojatno je uzbudljivo.

No dok su ovi stručnjaci pohvalili dr. Amena, svi su također priznali da on pretjeruje u svom slučaju, posebno u televizijskim programima kojima širi svoju poruku. To benigno pripisuju iskrenom uvjerenju dr. Amen da je SPECT mnogo korisniji nego što većina stručnjaka shvaća.

Ipak, čak i njegove pristaše ističu ono što oni opisuju kao SPECT-ove potencijal više nego što čine njegovu utvrđenu vrijednost. Niti jedan stručnjak s kojim sam, na primjer, razgovarao, nije bio uvjeren da SPECT može otkriti Alzheimerovu bolest godinama prije pojave simptoma, kako tvrdi dr. Amen.

Dr. Amen je autor ili koautor brojnih članaka u stručnim časopisima, od kojih mi je neke dostavio, predstavljajući ih kao studije koje potvrđuju njegove tvrdnje. Među njima je, na primjer, nedavni članak u Časopis za psihoaktivne droge pokazuje da je u 30 slučajeva oštećenja mozga kod bivših nogometaša, SPECT analiza u kombinaciji s prehrambenim dodacima stvorila statistički značajno povećanje rezultata u pažnji, pamćenju, obrazloženju, obradi informacija, brzini i točnosti.

Ako je to istina, bio bi to veliki razvoj događaja, jer ono što dr. Amen kaže jest da je korištenjem SPECT-a i njegovog koktela s prehrambenim dodacima pronašao učinkovit način da preokrene oštećenje mozga. Koristeći sve naše strategije, a ne samo suplemente, iskreno vjerujem i dokazujem na našim klinikama da možemo preokrenuti oštećenje mozga, proglasio je dr. Amen e-poštom. Pokazivao sam to više puta.

Doktor Amen koristi višestruke slike 'pseudo-boja frenologija' ... Nema apsolutno nikakvih znanstvenih dokaza za ono što on govori i radi. Jeffrey Lieberman, šef odjela za psihijatriju na Columbia College of Physicians and Surgeons

Njegovim pristašama studije poput one o nogometašima, makar i malene, pokazuju barem da je SPECT važan, nedovoljno iskorišten alat. Ono što kritičari dr. Amen ne vide, rekao je dr. Tarzwell, jest da će se u sljedećih pet do 10 godina rezolucija postignuta SPECT-om uvelike poboljšati i da će moći raditi točno ono što je dr. Amen rekao da čini sa to - pogledajte fiziologiju koja stoji iza psiholoških simptoma, otkrijte poremećaje koji se ne pojavljuju u uobičajenim simptomima. Radije bih da tip poput Daniela Amena to proda, nego da samo viknemo u ponor, rekao je.

No dok bi studija koja pokazuje tako dobre rezultate u preokretanju oštećenja mozga mogla uvjeriti laičku publiku koja gleda PBS, stručnjaci tvrde da ona nema znanstvenu valjanost ili kliničku vrijednost, uglavnom zato što je rađena bez kontrolne skupine, pa je nemoguće znati je li poboljšanja koja je izmjerio dr. Amen posljedica su SPECT-a i dodataka ili placebo efekta, koji je često vrlo moćan.

Obično biste procijenili osobu bez SPECT-a, a zatim napravili procjenu sa SPECT-om i pokazali razliku, ali u ovom slučaju to nije učinjeno, za Braganca je rekao stariji znanstvenik s Nacionalnog instituta za zdravstvo koji je zatražio anonimnost. Ne pokazuju da je SPECT bio bolji od dobre kliničke prosudbe. Studija o preokretu štete bila je otvorena, što znači da su bivši nogometaši koji su bili njezini subjekti znali da uzimaju suplemente, a ne placebo. Iz takvih se studija ne može ništa zaključiti, zaključio je dr. Paul Aisen, neurolog s Medicinskog fakulteta Keck pri USC i jedan od vodećih istraživača Alzheimerove bolesti u zemlji, nakon pregleda studija koje je dr. Amen pokazao Promatraču. Ne pokazuju značajne dokaze u korist SPECT skeniranja ili dodataka prehrani. Jedan od mnogih dodataka koje dr. Amen prodaje na svojoj web stranici.(Snimka zaslona s Facebooka)






A tu su i dodaci prehrani sami, koje dr. Amen prodaje putem interneta, tvrdeći da imaju koristi i zdravim ljudima, ali i onima oštećenima mozgom, ali ovdje su čak i ljudi koje je odredio da govore u njegovo ime izrazili skepticizam. U svojoj praksi ne koristim dodatke, rekao je dr. Tarzwell. Nema puno podataka u pogledu velikih, randomiziranih ispitivanja, rekao mi je dr. Newberg, govoreći o dodacima općenito. To je dijelom i zbog toga što su mnogi liječnici pristrani prema dodacima, ali čak i tako postoje male studije koje pokazuju potencijalne koristi.

I sam dr. Amen nejasno je u svojim televizijskim programima što točno propisuje pacijentima - koristeći fraze poput ciljanih lijekova, pojačivača dopamina ili pametnih programa, umjesto da precizira koje točno lijekove uzimaju njegovi pacijenti. No, kako pokazuje njegova studija o nogometašima, mnogo se oslanja na suplemente, manje-više poput BrainMD proizvoda koje promovira i prodaje na svojoj web stranici - koji se sastoje od tvari poput multivitamina, ekstrakta ginko bilobe, omega-3 masnih kiselina, mahovine ekstrakt poznat kao Huperzin A i još 50-ak sastojaka. Ovo je jedan od najboljih dostupnih dodataka za zdravlje mozga, uzvikuje dr. Amen na svojoj web stranici, nudeći podršku za širok raspon kognitivnih funkcija, uključujući fokus, pamćenje i mentalnu jasnoću.

Uvijek se pročuje o jednom ili drugom dodatku - sjetite se Tvrdnje nobelovca Linusa Paulinga za vitamin C , ili uvjerenje da će vas tablete s češnjakom održavati zdravima. Tijekom godina znanstvenici s istraživačkih instituta ispitivali su tvari poput kantariona na depresiju i ginko bilobe te Huperzine A na Alzheimerovu bolest. Čini se da dr. Amen posebno voli ginkgo, rekavši u jednom od svojih programa: Najljepši snimci koje sam ikad vidio su ljudi koji uzimaju ginkgo.

No, stručnjaci koji smatraju da su njegove SPECT tvrdnje neutemeljene osjećaju se isto prema njegovim dodacima. Doktor Aisen iz USC-a prisjetio se, na primjer, studije ekstrakta ginka koja je pokazala određenu moguću korist u usporavanju Alzheimerove bolesti, ali, rekao je, studija nije ponovljena i nitko koga znam ne bi to propisao. Općenito, dr. Aisen je rekao: Ne postoji studija koja pokazuje bilo kakvu korist bilo koje od ovih stvari kod normalnih ljudi.

Puno ih je testirano, rekao mi je dr. Feldman iz Alzheimerove bolesti, upućujući na sastojke u proizvodu dr. Amen's BrainMD. Nažalost, nitko od njih nije izdržao test kliničke učinkovitosti.

Način na koji PBS predstavlja i koristi programe dr. Amena predstavlja nekvalificiranu, iako implicitnu potvrdu.

Ali to je vrsta stručnog mišljenja nećete vidjeti na PBS-u. Zapravo, način na koji su programi dr. Amena predstavljeni i korišteni, predstavlja nekvalificiranu, iako implicitnu potvrdu samog dr. Amena i njegovih tvrdnji. Stanice, primjerice, poklanjaju njegove knjige i videozapise u zamjenu za donacije. Za 90 dolara dobivate DVD programa zaloga plus kopiju najprodavanije dr. Amen knjiga , Promijenite svoj mozak, promijenite svoj život: Proboj za osvajanje tjeskobe, depresije, opsesivnosti, nedostatka fokusa, ljutnje i problema s pamćenjem. Za zalog od 240 dolara, poklon je knjiga plus dr. Amen Promijenite svoj život DVD.

Dr. Amen daje vrlo specifične korake za poboljšanje vašeg raspoloženja, usredotočenosti i pamćenja i smanjenje rizika od Alzheimerove bolesti, pojačao je publicitet koji je KCTS u Seattlu objavio na svojoj web stranici ovog proljeća prije emitiranja najnovijeg programa dr. Amena. Vidio sam emisiju KCTS-a, koju je pratio zasebni intervju s dr. Amen koji se može opisati samo kao prgavost. (Pokušaji da netko u postaji komentira bili su neuspješni.) A onda uvijek postoji taj slogan koji je u jednom trenutku ponovio domaćin stanice: ovo je vrsta programa koju možete dobiti samo na PBS-u.

Doktor Amen rekao mi je da prima mali postotak, manje od 25 posto donacija koje su primile stanice koje emitiraju njegove programe, što, kako je rekao, pokriva njegove troškove proizvodnje i distribucije. To je prilično dobar posao. PBS stanice, ograničene u količini oglašavanja koje mogu izravno prodati, ovise o donacijama članova koje koriste za takve kvalitetne programe kao što su Nova, Frontline i drugi. Koristeći programe dr. Amena za prikupljanje sredstava, uključuju se u neku vrstu neizravnog oglašavanja, tijekom kojeg dr. Amen, u svojim jednosatnim nastupima u studiju, može promovirati sebe, svoje metode i, posredno, svoje poslovanje s prehrambenim dodacima, bez potrebe za označavanjem. ovu promociju kao oglašavanje ili zbog bilo kakvih suprotnih mišljenja.

Štoviše, ove usluge i proizvodi nisu jeftini. Početno savjetovanje u jednoj od klinika dr. Amen košta 400 dolara. SPECT pregled koji se sastoji od dva snimka, jedan u stanju mirovanja i jedan dok se koncentrira, košta 3.950 američkih dolara, što većina zdravstvenog osiguranja ne pokriva. Tijekom posjeta podružnici Amen Clinics u New Yorku, rečeno mi je da se 85 do 90 posto pacijenata odlučuje na snimanje SPECT-a, a mnogi od njih prvo su čuli o tehnici na PBS-u. Prehrambeni dodatak dr. Amen, nazvan Brain and Body Power, prodaje se po cijeni od 84,96 dolara mjesečno ako odaberete automatske mjesečne pošiljke.

Ovog proljeća stanice od WNET-a u New Yorku do KPBS-a u San Diegu emitirale su najnoviji video doktora Amena, Na kauču psihijatra , čiji je refren, Niste zapeli s mozgom koji imate; možeš to učiniti boljim. Kako bi unaprijed objavile svoje web stranice, ove stanice često citiraju članak iz 2012 The Washington Post da je Daniel Amen najpopularniji psihijatar u Americi. Javnost zanemaruje spomenuti drugu polovicu naslova o onome što je zapravo bilo vrlo kritično Washington Post profil: Za većinu istraživača to je jako loše.